“差点嘎在了这桃红柳绿里”。刚过去的这个周末，杭州刘女士发了一条“绝望”的朋友圈。朋友看到赶紧联系问她怎么回事。原来，她过敏了!
“这次有点严重，荨麻疹，咳嗽，呕吐都出来了，喉咙肿了，眼睛也肿了……”
“我们家门口那条路种的全是梧桐啊，一出门，梧桐絮直往眼睛和鼻子里钻，春风一吹更加了，真的要疯掉了。我现在走在路上都在躲梧桐树。”
刘女士曾经得过哮喘性咳嗽，这几年症状稍有发作时都在用药控制，基本还算平稳。“前几天我还很嚣张，觉得今年没咳嗽。没想到，这几天情况严重起来了，咳得太厉害，痰都是黄色的，赶到医院看咳嗽，医生诊断是过敏性哮喘，开了抗过敏的药，建议我去查一下过敏源。”
让你过敏的不是“毛毛”
而是“粉粉”
眼睛痒、打喷嚏，很多人第一反应是“飞絮过敏”。浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）呼吸与危重症科主任陈晔解释，真正容易引发IgE介导的过敏反应的，是悬铃木属（即梧桐）的花粉。
每年春季，梧桐树在长出叶片前后，会释放大量肉眼难以察觉的花粉颗粒。这些花粉随风飘散，被吸入鼻腔、接触眼结膜后，就可能诱发典型的过敏性鼻炎、结膜炎，甚至哮喘。
换句话说，让你过敏的，不是“毛毛”，而是“粉粉”。
在我国多个城市的气传花粉监测中，悬铃木属花粉都是春季空气中的重要致敏成分之一。它的播散时间，恰好与“飞絮季”高度重叠。所以很多人误以为是飞絮惹的祸，其实是花粉在“暗中作祟”。
花粉作祟过敏高发
门诊量一路飙升
三月初，骑手小王开始“阿嚏”连发，鼻涕像开了闸，眼睛也红成了“兔子眼”。起初，他以为是普通感冒，吃了药却不见好。当樱花铺满杭城大街小巷，他却“闻花丧胆”——越是晴朗有风的好天气，他的鼻子和眼睛就越遭罪，又痒又难受。
他决定不再硬扛，前往浙大二院找到了过敏（变态反应）科主治医师杨波云。一套检查下来，真相大白：春季树木花粉“作祟”，让他患上了过敏性鼻炎合并结膜炎。
近期，这家医院过敏（变态反应）科进入全年的繁忙时间，门诊量一路飙升，日接诊量最高超过400例，诊室内的喷嚏声此起彼伏，不少患者捂着鼻子、揉着眼睛，被过敏折磨得不行。
“大量花粉，天气助攻，加上过敏体质，是过敏科患者扎堆的三大因素。”杨波云说，柏树、杨树、柳树、梧桐这些春天的“造粉大户”，会在释放亿万颗微小花粉。它们轻如尘埃，能随风“远征”数百公里，无孔不入。而晴朗、干燥、有风的好天气却是花粉的“超级快递员”，能瞬间拉高空气中的花粉浓度。像小王这样的过敏体质患者，遇到这样的组合，身体就得吃苦头了：花粉颗粒一进入体内，就被免疫系统误判为“危险敌人”，释放出组胺等“炎症因子”，喷嚏和眼泪就都来了，止也止不住。
身体不舒服
怎么知道是过敏而不是感冒？
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科刘春芳副主任医师解释，区分过敏还是感冒，首先要看症状的“侧重点”：
过敏症状侧重于“鼻痒”，通常过敏人群遇上过敏原时会连续打喷嚏，甚至多达十几二十个，并流大量清水样鼻涕，伴有鼻塞、眼睛痒或咽痒等，但不会出现喉咙痛或全身酸痛的症状；
感冒的症状是由“病程”决定的，感冒初期会出现鼻流清涕，鼻塞喷嚏，到了后期可能会出现鼻流黄稠涕，感冒时通常也会伴有发热、咽痛、咳嗽、乏力等，但一般不出现鼻痒的症状。
“另外要看症状的持续时间。”刘春芳说，如果是过敏，但凡处于接触过敏原（如花粉、尘螨）的状态中时，症状就不易减轻，甚至会持续数周甚至数月；若离开过敏原，虽然症状减轻的速度因人而异，但会逐步缓解。而感冒属于自限性疾病，病程通常7到10天，症状有逐步加重和缓解的过程，直至痊愈。
另外，感冒具有传染性，过敏具备“规律性”。当一群人聚集时，尤其是家庭内、学校或公司办公室，感冒容易人传人，可能出现“你有、我有、大家有”的现象。而当你发现每年同一季节或接触特定环境时，你的喷嚏、流涕症状都会准时发作，且症状持续超过两周不见好转时，这通常意味着过敏找上了门。
为什么以前不过敏
今年突然”中招“了？
这是很多人最想不通的问题。“其实成人也会‘新发过敏’，而中年是一个容易被忽视的节点。”
“如果当年花粉来得猛、浓度高，突破了人的‘耐受阈值’也有可能导致成年人‘突然’过敏，每个人的免疫系统都有一个耐受阈值。”专家说，往年花粉浓度低，人可能没感觉；但当年如果浓度骤增，就可能被“打穿”。
有研究显示，梧桐花粉浓度可以在2天内从0飙升到1530粒/千平方毫米。这种“短时高浓度暴露”，正是很多患者描述“几天内突然加重”的原因。
气候变暖、空气污染，让花粉更“毒”也是重要的影响因素。另外，病毒感染、交叉反应，也可能成为“导火索”。如果去年冬天有过重感冒，人呼吸道黏膜可能还没有完全修复，在这个“屏障脆弱期”再叠加花粉暴露，就更容易诱发首次明显症状。
过敏了别硬扛
别自行乱用药
“打不过，咱就躲。”浙大二院过敏（变态反应）科主任医师汪慧英提醒，出门前务必看一眼天气预报App上的花粉浓度预报，浓度高的时候（一般是中午前后、晴天有风天）尽量少出门；出去时戴好密封性好的口罩和护目镜（或防风镜），穿长袖外套，把花粉挡在外面。回家后马上洗手、洗脸、漱口，最好再用盐水冲一下鼻子，换上干净的家居服。
第二，要防。“花粉季尽量别开窗，用空调或空气净化器（选有HEPA滤网的）来换气。”汪慧英指出，洗好的衣物、床单最好在室内晾干或烘干，免得沾一身花粉。此外，要定期清洗空调滤网，用加湿器或除湿机将屋里的湿度保持在50%左右，让尘螨、霉菌没法“作妖”。
第三，过敏了别硬扛，别自行乱用药，尤其是通鼻子很快的“网红”鼻喷剂，不能长期用，用久了鼻子反而会更堵。记得寻求专业帮助，医生开的鼻喷剂、抗过敏药、眼药水，请按时用，能控制住大部分症状。想“治本”的患者可以试试脱敏：如过敏原很明确（比如尘螨、猫毛），可以和医生聊聊“脱敏治疗”，它能让你身体慢慢适应，不那么敏感。如果过敏特别严重，其他方法控制得不好，现在还有一类更精准的“生物制剂”。它是一种“靶向治疗”，专门打击导致过敏的关键因子，效果强，副作用相对小，但需要医生严格评估后才能用。
最后，保养也很重要。别熬夜，睡好觉，身体休息好了，抵抗力才强；多运动，坚持锻炼增强体质，但要避开花粉多的时间段和地点；保持营养均衡，可以多吃点富含维C的食物和深海鱼，但过敏的东西，一定别碰。
新民晚报（记者 郜阳 实习生 张依文），综合都市快报、潮新闻、北京新闻广播
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